Test di Fagerstrom

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Test di Fagerström

Valutazione del grado di dipendenza dalla nicotina · Fagerström Test for Nicotine Dependence (FTND)

Punteggio massimo
10 punti

Scala
0 – 10

Cognome e Nome:

Data:

Operatore:

Nota clinica — Risveglio notturno per fumare Se il paziente riferisce di interrompere il sonno durante la notte per fumare, il punteggio è da considerarsi automaticamente 10 / 10 indipendentemente dalle risposte alle singole domande. Questo comportamento esprime la forma più grave di dipendenza neurochimica dalla nicotina.

Punti

1

Dopo quanto tempo dal risveglio accende la prima sigaretta? Il tempo di latenza è il principale indicatore di dipendenza neurobiologica dalla nicotina

Punti

Dopo 60 minuti o più

0

Entro 31–60 minuti

1

Entro 6–30 minuti

2

Entro 5 minuti dal risveglio

3

Campo aggiuntivo — non concorre al punteggio

Non effettua la colazione quando si sveglia

2

Fa fatica a non fumare nei luoghi in cui è vietato? Es. viaggio in treno ≥ 4 ore, sala d'attesa, ufficio pubblico

Punti

No, non faccio fatica a rispettare il divieto

0

Sì, faccio fatica ma rimango nel contesto senza ricorrere a strategie Il desiderio è presente ma ancora controllabile

0,5

Sì, metto in atto strategie per allontanarmi e fumare Es. esco da un ricevimento, mi rifugio in bagno sul treno — dipendenza elevata

1

3

A quale sigaretta rinuncerebbe con più difficoltà? Identifica se la dipendenza è prevalentemente neurochimica (mattino) o psicologico-comportamentale (tutte)

Punti

Nessuna in particolare — potrei rinunciare a qualsiasi sigaretta

0

Dipendenza psicologico-comportamentale
Sono tutte necessarie — il fumo è un sostegno costante lungo l'intera giornata Approccio consigliato: cognitivo-comportamentale + colloquio motivazionale per smantellare rituali e abitudini legate al fumo

0,5

Dipendenza neurochimica
Quella del mattino — è imprescindibile per iniziare la giornata Approccio consigliato: farmacologico (NRT, vareniclina, citisina) per sopperire alla carenza acuta di nicotina al risveglio

1

4

Quante sigarette fuma al giorno?

Punti

Meno di 10 sigarette al giorno

0

Da 11 a 20 sigarette al giorno (circa 1 pacchetto)

1

Da 21 a 30 sigarette al giorno

2

Più di 30 sigarette al giorno

3

Principali stimoli (trigger) — campo aggiuntivo, non concorre al punteggio

Stress Noia / tempo libero Caffè / pasti Alcool / socialità Guida / spostamenti Lavoro / concentrazione Altro: 

5

Fuma più frequentemente nelle prime ore dopo il risveglio rispetto al resto della giornata? Valuta la necessità di saturare rapidamente i recettori nicotinici dopo il digiuno notturno

Punti

No — fumo con frequenza uniforme durante la giornata

0

Sì — fumo più intensamente nelle prime ore del mattino

1

6

Fuma anche quando è malato e deve stare a letto? Es. mal di gola, influenza, febbre — indica una dipendenza tale da prevalere sul disagio fisico

Punti

No — quando sono malato evito di fumare

0

Sì — fumo anche quando sono malato e costretto a letto

1

Punteggio Totale

__

su 10 punti — sono ammessi mezzi punti (0,5)

Distribuzione punteggi massimi

Dom. 1: max 3  ·  Dom. 2: max 1  ·  Dom. 3: max 1

Dom. 4: max 3  ·  Dom. 5: max 1  ·  Dom. 6: max 1

Sono ammessi mezzi punti (0,5) per le opzioni intermedie delle domande 2 e 3.
I campi trigger e colazione non concorrono al punteggio.
Risveglio notturno per fumare → punteggio automatico 10/10.

Scala interpretativa – grado di dipendenza dalla nicotina

0–2

3–4

5–6

7–8

9–10

I punteggi con decimale (es. 4,5) si arrotondano per eccesso alla fascia superiore.

0 – 2 Dipendenza molto bassa

7 – 8 Dipendenza alta

3 – 4 Dipendenza bassa

9 – 10 Dipendenza molto alta

5 – 6 Dipendenza media

Nota clinica: Un punteggio alto o molto alto (≥ 7) è frequentemente associato a maggiore probabilità di aumento ponderale durante il trattamento di cessazione, disturbi del sonno nelle prime settimane di astinenza e maggior rischio di ricaduta senza adeguato supporto farmacologico.

Adattato da: Heatherton TF et al., 1991 · Fagerström Test for Nicotine Dependence (FTND) Uso clinico interno · Non sostituisce la valutazione specialistica